Abstract: 目的描述中枢神经系统脱髓鞘性假瘤的MRI表现,探讨该病变的病理学改变特征以及MRI诊断价值和限度.方法对7例经手术病理证实及1例经临床证实的中枢神经系统脱髓鞘性假瘤进行了MR检查,对其MR影像学表现特征进行了回顾性分析.结果 MRI显示8例病变均表现为局限性肿块,邻近未见伴有多发病灶;5例呈均匀长T1信号,2例呈不均匀长T1信号,1例呈短T1及长T1混杂信号;5例呈均匀长T2信号,3例呈不均匀长T2信号;7例经钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强者病灶均有明显强化,其中1例左额顶叶病灶强化后有垂直于侧脑室分布的倾向,1例颈段脊髓病灶可见以背侧白质为主的强化;MR复查未见病变复发征象,其中1例激素治疗后病变逐渐缩小.结论中枢神经系统脱髓鞘性假瘤的临床和影像学诊断较困难,MR检查常将本病误诊为肿瘤.诊断时若能认真分析临床病史并仔细观察MRI表现(特别是增强MRI表现),则有可能提出本病的诊断,此时可以先使用激素试验治疗,以避免手术或放射治疗造成的严重损伤.