Abstract: 目的探讨立体定位导丝导向活检不能触及的乳腺病灶的价值。方法对25例不能触及的乳腺病灶行立体定位导丝导向活检 26处,对每处病灶计算出穿刺针针尖至病灶中心的距离(D),并直接测量出留置的导丝头端至病灶中心的距离作对照。判断标准:优:D≤2.5 mm;良:D=2.6~ 4.9 mm;差:D≥5.0 mm。结果定位优20例次,良5例次,差1例次。穿刺针针尖至病灶中心距离的计算值与直接测量值相符。1次性病灶切除26例次,标本体积的中位数为10.5 cm3,检出乳腺癌6(6/26)处。结论立体定位导丝导向活检不能触及的乳腺病灶能以最小的手术范围完整切除病灶,定位定性效果确切,可避免假阴性。提高了乳腺癌的早期检出率及诊断准确性。