Abstract： 目的探讨大肠充气螺旋CT图像后处理功能在大肠病变检查中的临床价值。方法34例经手术病理证实的大肠癌及大肠息肉患者进行了大肠充气螺旋CT扫描及空气投影成像(air cast imaging,ACI)、CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy,CTVE)、多层面重建技术(multiple planner reconstruction,MPR)3种图像后处理，并分别与手术病理结果比较。结果 34例患者，结肠癌30例，息肉6例(有2个息肉病灶分别位于2例结肠癌的近段肠腔内)。(1)大肠癌充气螺旋CT扫描3种图像后处理所见与手术病理结果的比较：①ACI：病变分型：正确22例，错误8例。环周侵犯判断：正确24例，错误6例。病变长径判断：正确28例，错误2例。②CTVE：病变分型：正确26例，错误4例。环周侵犯判断：正确25例，错误5例。病变长径判断：正确23例，错误7例。③MPR：病变分型：正确24例，错误6例。MPR环周侵犯判断：正确30例，错误0例。病变长径判断：正确26例，错误4例。(2)大肠息肉充气螺旋CT扫描3种图像后处理所见与手术病理结果的比较：ACI：显示病灶4例，未显示2例；CTVE及MPR 6例均显示。结论 (1)对于大肠癌的诊断，CTVE对病变大体类型显示较好，MPR对于病变范围的判断最为准确，而ACI则有利于病变长径的判断。(2)对于大肠息肉：ACI能初步作定位诊断；CTVE可很好地表现息肉病变的腔内三维结构，利于检出和诊断病变；MPR有利于病变与非病变的鉴别。