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Clinicopathologic analysis of 102 cases of mixed epithelial and mesenchymal tumors of the uterus

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
Issue:
4
DOI:
10.3760/j.issn:0529-567x.2007.04.002
Key Word:
子宫肿瘤;混合瘤,苗勒;肿瘤复发,局部

Abstract: 目的 探讨子宫上皮及间叶混合性肿瘤(MMT)的临床病理特征.方法 选择符合WHO组织学分类中关于子宫MMT诊断标准的患者共102例,包括良性MMT 77例(其中复发性患者9例)、恶性MMT 25例(其中高度恶性7例),对其临床表现、病理特点及随访资料进行回顾性分析.结果 (1)临床表现:良性MMT多以发现宫腔或宫颈赘生物为主诉,部分伴有月经改变或绝经后阴道出血,临床上常常误诊为黏膜下平滑肌瘤;低度恶性MMT与良性MMT症状相似,临床上常不能分辨;高度恶性MMT表现为持续阴道出血或流液、下腹疼痛、子宫肿块等,B超、CT提示有肌层浸润.(2)病理检查:①大体观:良性MMT表现为外生性赘生物,蒂部较宽,与基底组织层延续或有一定分界;低度恶性MMT肉眼不能分辨;高度恶性MMT与癌和肉瘤相似.②镜下观:肿瘤由上皮及间叶成分混合组成,分别根据其不同良、恶性成分的组合命名.(3)复发性MMT的临床病理特点:复发性腺纤维瘤具有良性组织形态、临床局部复发的特点,复发时间为3个月~8年,组织学表现与腺肉瘤难以鉴别.结论 符合WHO组织学诊断标准的MMT并不少见,鉴别诊断要结合多因素全面分析.复发性腺纤维瘤可能具有交界性肿瘤的特征.

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