Abstract： 目的 探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的近远期疗效及并发症,并初步分析其预后影响因素.方法 选择经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变患者共76例,采用聚焦超声进行治疗.术后定期随访局部瘙痒症状的改善情况,采用阴道镜检查方法观察体征的变化.结果 聚焦超声治疗后平均随访28.3个月(24～60个月),有39例患者治愈(27例为鳞状上皮增生型,12例为硬化性苔癣型),总治愈率为51%(39/76),总有效率达95%(72/76),累计复发率为36% (26/72).对复发病例在间隔一段时间后进行再次聚焦超声治疗,同样可以获得显著的临床治疗效果,18例复发后再治疗患者中,6例完全恢复正常,12例症状明显减轻或缓解.76例患者中,4例(2例鳞状上皮增生型,2例硬化性苔癣型)于治疗后2～4 h出现治疗区皮肤少量水疱,经抗炎、对症治疗后均痊愈.另有2例(1例鳞状上皮增生型,1例硬化性苔癣型)在治疗后2周出现治疗区局部皮肤浅表溃疡,经抗炎、对症及促表皮生长等治疗3周后痊愈.76例患者经24～60个月的临床观察未发现有远期并发症.不同的麻醉方式及不同的病理类型对聚焦超声治疗效果的影响比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但病程越短、年龄越小,聚焦超声治疗的临床效果越好.结论 聚焦超声用于治疗外阴上皮内非瘤样病变安全有效,无远期并发症发生.