Abstract： 目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇羊水葡萄糖水平变化与羊水量及新生儿出生体重的关系. 方法 对255例足月、单胎孕妇,于孕24～28周行50 g葡萄糖筛查试验(50 g GCT),口服葡萄糖后1 h血糖≥7.8 mmol/L,且＜10.6 mmol/L者为葡萄糖筛查阳性,阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT).根据两项试验结果分为GDM组、妊娠期糖耐量低减(GIGT)组和正常妊娠组,每组85例.分别测定3组孕妇的羊水葡萄糖水平、羊水指数、新生儿出生体重、孕妇空腹血糖、脐静脉血糖,并进行各指标间相关与回归的统计学分析. 结果 (1) GDM组羊水葡萄糖水平为(1.30±0.71) mmol/L,明显高于GIGT组的(1.02±0.57)mmol/L和正常妊娠组的(0.90±0.58)mmol/L,分别比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).(2) GDM组羊水指数为(16.1±4.6)cm,稍高于GIGT组的(14.8±4.3)cm,差异无统计学意义(P》0.05);明显高于正常妊娠组的(12.7±3.2)cm,差异有统计学意义(P＜0.01).(3) GDM组新生儿出生体重为(3612±510)g,低于GIGT组的(3694±490)g,高于正常妊娠组的(3487±458)g,但分别比较,差异均无统计学意义(P》0.05).(4) GDM组羊水葡萄糖水平分别与羊水指数(r=0.330,P=0.002)、新生儿出生体重(r=0.347,P=0.001)、孕妇空腹血糖(r=0.589,P＜0.01)、脐静脉血糖(r=0.218,P=0.045)呈正相关关系.GIGT组和正常妊娠组羊水葡萄糖水平仅与羊水指数呈正相关关系.(5) GDM组中血糖控制理想孕妇的羊水葡萄糖水平、羊水指数及新生儿出生体重分别为(1.02±0.50) mmol/L、(13.9±4.2)cm及(3497±475)g,血糖控制不理想孕妇分别为(1.92±0.76)mmol/L、(16.4±4.4)cm及(3869±481)g,两者分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01).GDM组中血糖控制理想孕妇的以上3项指标接近正常妊娠组(P》0.05).结论 GDM患者的羊水葡萄糖水平与羊水量、新生儿出生体重有密切关系.血糖控制理想与否对GDM合并羊水过多、巨大儿等并发症起决定因素,而积极管理可极大地改善GDM患者的母儿预后.