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Clinical value of antenatal diagnosis of intrauterine active human cytomegalovirus infection with reverse transcription polymerase chain reaction

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
Issue:
10
DOI:
10.3760/j.issn:0529-567X.2002.10.002
Key Word:
巨细胞病毒感染;疾病传播,垂直;产前诊断

Abstract: 目的探讨逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术用于产前诊断人巨细胞病毒(HCMV)宫内活动性感染的临床价值.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、RT-PCR及血浆套式聚合酶链反应(N-PCR)法,检测209例孕妇外周血HCMV mRNA、HCMV IgM及HCMV DNA,其中任意2项阳性为HCMV活动性感染(99例,观察组)、任意2项均阴性为非活动性感染(110例,对照组).应用RT-PCR和N-PCR技术,检测两组孕妇从宫内采集的孕早期绒毛共78例、孕中期脐血和羊水共131例,并追踪胎儿生长发育及出生后情况.结果 (1)观察组绒毛、脐血HCMV感染率分别为53.3%(16/30)、47.8%(33/69);对照组分别为8.3%(4/48)、9.7%(6/62),两组比较,差异有极显著性(P<0.001).观察组绒毛、脐血HCMV活动性感染率分别为30.0%(9/30)和29.0%(20/69);显著高于对照组的4.2%(2/48)和4.8%(3/62),两组比较,差异有极显著性(P<0.001).(2)HCMV DNA阳性胎儿中,HCMV mRNA阳性胎儿的流(早)产率为41.2%(14/34),显著高于HCMV mRNA阴性胎儿的8.0%(2/25).HCMV活动性感染胎儿中,有10例因胎儿生长发育异常而行终止妊娠术.结论应用RT-PCR技术产前诊断HCMV宫内活动性感染安全可靠,对于活动性感染孕妇的胎儿取舍具有临床指导价值.

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