Abstract： 目的探讨治疗慢性乙肝的5种方案的临床疗效及所产生的经济效果.方法运用药物经济学的成本-效果分析对慢性乙肝的5种治疗方案(A组:α1b干扰素;B组:拉米夫定;C组:上两种药联合使用;D组:α1b干扰素联合胸腺五肽;E组:胸腺因子α1)进行分析评价.结果 HbeAg阴转率方面,B组即拉米夫定组最低,仅为10.94%,而其他4个组均超过50%;在HBVDNA阴转率方面,拉米夫定组和α1b干扰素联合拉米夫定组最高,分别为85.94%和87.93%;在ALT复常方面,C、D、E三组复常率明显高于A、B两组,统计学上有显著性差异.从成本效果比看在获得相同效果时所花费的成本中α1b干扰素组、拉米夫定组和α1b干扰素联合拉米夫定组较其他2组明显降低,其中α1b干扰素组8156.7元;拉米夫定组6935元;α1b干扰素联合拉米夫定组15091.7元;α1b干扰素联合胸腺五肽组26033.4元;α1b干扰素联合胸腺因子α1组89978.4元.结论在慢性乙肝病人的药物选择上应首先考虑以单用α1b干扰素、单用拉米夫定或α1b干扰素联合拉米夫定为最佳治疗方案,而这3组当中α1b干扰素联合拉米夫定略好于另外2组.在经济条件允许、上述治疗效果确实不佳者可考虑联合使用胸腺五肽及胸腺因子α1免疫调节药.