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Effects of mechanical ventilation on the expression of Toll like receptor 4 in rat's alveolar macrophages
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- Author:
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- Journal Title:
- CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
- Issue:
- 2
- DOI:
- 10.3760/j.issn:1003-0603.2007.02.003
- Key Word:
- 机械通气;肺损伤;Toll样受体4;肺泡巨噬细胞
Abstract： 目的 探讨机械通气对大鼠肺泡巨噬细胞(AM)表面Toll样受体4(TLR4)表达的影响.方法 清洁级成年雄性SD大鼠18只,随机分为自主呼吸组(R组,n=6)、小潮气量(VT)机械通气组(M组,n=6)和大VT机械通气组(N组,n=6).腹腔注射质量分数为20%的乌拉坦8 mg/kg麻醉大鼠,行气管插管.机械通气呼吸机参数设定:M组:VT为6 ml/kg,N组VT为40 ml/kg,吸:呼为1:1,呼气末正压(PEEP)为0,吸入氧浓度(FiO2)为0.21.调整呼吸频率和潮气末二氧化碳分压(PETCO2)维持在35～45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).实验3 h结束,放血处死大鼠.监测实验开始及实验1、2和3 h时动脉血气分析;并测定大鼠肺组织病理形态学积分、湿/干重(W/D)比值及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数(WBC)和肺蛋白通透性系数.用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定AM表面的TLR4 mRNA表达,用免疫组化法测定AM表面的TLR4蛋白表达.结果 N组实验1 h时存在过度通气,pH升高、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低(P均＜0.05),其他指标都在正常范围内.与R组比较,N组肺组织病理形态学积分、W/D比值,BALF中WBC和肺蛋白透性系数以及TLR4蛋白表达和TLR4 mRNA表达均显著升高(P均＜0.01);M组改变差异均无显著性(P均＞0.05).结论 大VT机械通气导致大鼠肺损伤,并使AM表面TLR4表达明显上调.小VT机械通气可避免上述改变的发生.
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