You Position: Home > Paper
An early comprehensive prevention and treatment of sepsis in severely burned patients with delayed fluid resuscitation
( views:331, downloads:40 )
- Author:
- No author available
- Journal Title:
- CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
- Issue:
- 4
- DOI:
- 10.3760/j.issn:1003-0603.2004.04.002
- Key Word:
- 烧伤;延迟复苏;脓毒症;早期切痂;早期肠内营养;肿瘤坏死因子
Abstract： 目的探讨提高延迟复苏烧伤脓毒症治愈率的早期防治措施.方法将72例延迟复苏的严重烧伤患者分为两个阶段进行分析.1990年1月-1994年12月为第一阶段(n=26),1995年1月-2001年12月为第二阶段(n=46),对两个阶段的复苏情况、脓毒症发生率及预后进行比较分析.结果第二阶段脓毒症发生率(17.4%)及病死率(6.5%)均较第一阶段(分别为57.7%和23.0%)明显下降;休克纠正时间也明显缩短,分别为(1.9±0.9)h和(6.6±2.5)h,血清肿瘤坏死因子(TNF)水平也明显下降(P＜0.05或P<0.01).结论早期、快速、有效的液体复苏,早期削(切)痂,早期肠内喂养,加强营养支持治疗和进行免疫调理,合理应用抗生素,输注经紫外线照射的异体全血,重视防治肠源性感染等措施,均可降低脓毒症的发生率,提高脓毒症的治愈率.
- [1]耿荣,陈贤楠,樊寻梅,等.静注丙球治疗严重全身感染和感染性休克临床研究[J].2000,(4).
- [2]盛志勇.努力提高脓毒症的认识水平[J].2003,(3).
- [3]柴家科,盛志勇,高建川.111例烧伤脓毒症的发生特点及转归[J].1999,(12).
- [4]吴祖煌,刘敏,占新华.烧伤患者肺部真菌感染防治的临床体会[J].2003,(2).
- [5]吴祖煌,刘敏,占新华.62例严重烧伤延迟复苏患者的治疗[J].2002,(6).
- [6]王甲汉,张会堂,杨宗城.严重烧伤休克期切痂对休克复苏影响的实验研究[J].2001,(1).
- [7]吴祖煌,刘敏,夏照帆,等.提高严重延迟复苏烧伤患者复苏效果的临床研究[J].2003,(12).
- [8]吴祖煌,刘敏,占新华,等.严重烧伤延迟复苏病人营养支持的临床研究[J].2003,(3).
- [9]刘敏,詹新华,黄永新,等.32例创面侵袭性感染全身治疗的临床观察[J].1998,(2).
- [10]杨宗城,黎鳌.提高烧伤治疗水平的展望[J].1997,(1).
- [11]姚咏明,于燕,施志国.创伤后内毒素血症与脏器损害关系及其防治新方法的系列研究[J].1998,(3).
- [12]陆树良,金曙雯,青春,等.削痂对深Ⅱ度烧伤局部生长因子释放及愈合的影响[J].1997,(0S1).
- [13]S C, Davis,P M, Mertz,E D, Bilevich,etc.Early debridement of second-degree burn wounds enhances the rate of epithelization--an animal model to evaluate burn wound therapies.[J].1900,17(6 Pt 1).
- [14]郭振荣,盛志勇,高维谊,等.休克期切痂有助于控制或减轻感染并发症[J].1995,(7).