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The management of intertrochanteric fracture in aged patients during the perioperative period

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Author:
No author available
Journal Title:
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
Issue:
10
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2003.10.007
Key Word:
股骨粗隆间骨折;围手术期

Abstract: 目的探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术期准备的方法及体会.方法股骨粗隆间骨折的病人38例,其中男16例,女22例;病人年龄为60~98岁,平均78.4岁.骨折按Evans分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型16例,Ⅲ型9例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例.38例中有29例合并有内科疾病,占总病例数的76.3%.合并的内科疾病分别为:心血管系统疾病22例(57.9%),呼吸系统疾病18例(47.4%),内分泌-代谢系统疾病20例(52.6%),消化系统疾病12例(31.6%),神经系统疾病8例(21.1%),并存两种及以上疾病内科疾病的病人占23例(60.5%).结果其中32例病例经围手术期准备后顺利进行手术,术前住院4~20 d,平均9 d.有6例病例因围手术期间出现并发症而不能进行手术,只能行保守治疗.并发症分别为:肺部感染6例,下肢深静脉栓塞2例,心功能衰竭3例,其中并有两种及以上并发症者5例,总并发症发生率为15.8%.38例病例全部获得随访,随访时间为6个月至3年.结论多数老年人各脏器功能衰退,同时多患有一种或多种内科疾病,手术风险较大,因此必须充分做好术前准备控制内科并发症,才能降低手术的风险,取得满意的疗效.

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