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Retrospective study on treating thoracolumbar fractures with video-assisted thoracoscopic surgery and traditional anterior approach surgery
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- Author:
- No author available
- Journal Title:
- China Journal of Orthopaedics and Traumatology
- Issue:
- 9
- DOI:
- 10.3969/j.issn.1003-0034.2012.09.010
- Key Word:
- 胸腔镜;脊柱骨折;外科手术;回顾性研究
Abstract： 目的:探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗胸腰椎骨折的安全性与有效性.方法:对2000年10月至2009年12月应用胸腔镜辅助小切口手术和传统脊柱前路手术治疗的44例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析.胸腔镜辅助组23例,男15例,女8例；年龄19～76岁,平均41.4岁.传统手术组21例,男14例,女7例；年龄20 ～74岁,平均39.3岁.两组患者均行伤椎椎管前路减压、自体髂骨植骨、前路内固定术.平均随访时间18个月(6～36个月).比较两组患者的手术时间、出血量、术后伤椎椎管侵占率的下降值、Cobb角矫正度、Cobb角丢失度、ASIA评分改善情况的差异.结果:手术时间、术中出血量、伤椎椎管侵占率的下降值、Cobb角的矫正度、Cobb角的丢失度、ASIA评分改善级数传统手术组分别为:(150.0±19.4) min、(970.0±72.0) ml、(35.5±6.4)％、(25.1±4.8)°、(1.0±0.7)°、(1.8±0.9)级；胸腔镜辅助组分别为(170.0±20.8)min、(650.0±65.4) ml、(33.2±8.0)％、(23.6±5.4)°、(1.1±0.8)°、(2.0±1.1)级.两组患者术中出血量差异有统计学意义(P＜0.05)；而手术时间、术后伤椎椎管侵占率的下降值、Cobb角的矫正度、Cobb角的丢失度、ASIA评分改善级数无明显差异(P＞0.05).术后1年两组融合率均为100％.结论:胸腔镜辅助小切口手术与传统脊柱前路手术相比,切口小,术中出血少,手术创伤小,疗效相似,是治疗胸腰椎骨折的一种有效、安全的手术方式.
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