Abstract： 目的通过对胆道螺旋CT片的客观测量,对肝门部胆管进行立体定位.方法以肝内外胆管显影清楚,诊断为肝内外胆管结石的CT片117份作为研究对象.测量左右肝管汇合处及其体表投影点至剑突尖端的距离,计算出左右肝管汇合处至剑突尖端连线的长度及其与人体横断面、冠状面、矢状面的夹角,对肝门部胆管进行立体定位.并比较男女之间的差异.结果①左右肝管汇合处在剑突尖端平面下方19.8±16.1mm.②左右肝管汇合处位于正中矢状面右侧45.5±10.1mm.③左右肝管汇合处在前后方向上位于距前体表81.7±13.0mm.④左右肝管汇合处与剑突尖端连线长度为94.4±12.1mm.⑤左右肝管汇合处与剑突尖端连线与横断面夹角为12.4±9.9度.⑥左右肝管汇合处与剑突尖端连线与冠状面夹角为76.6±11.3度.⑦左右肝管汇合处与正中矢状面夹角为30.2±6.7度.结论术前CT定位定向对PTCS穿刺有指导意义,采取剑突下肋缘点穿刺时,在穿刺深度上男女有显著差异,穿刺针与目标胆管成锐角朝向肝门.