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Diagnostic value of Tei index and brain natriuretic peptide in acute right heart failure induced by constricting pulmonary artery
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- Author:
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- Journal Title:
- CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
- Issue:
- 3
- DOI:
- 10.3760/j.issn:1671-0282.2007.03.007
- Key Word:
- 急性右心衰竭;Tei指数;脑钠肽;多普勒超声心电图
Abstract： 目的 探讨心功能综合指数(Tei指数)、脑钠肽(BNP)在诊断肺动脉缩窄所致急性右心衰竭中的作用. 方法 选取24只健康成年杂种犬,随机分为肺动脉缩窄20%、40%和假手术三组,通过缩窄犬肺动脉建立后负荷加重急性右心衰竭模型.同步重复测定各组肺动脉缩窄后0、1、2、3、4 h的血流动力学指标和超声指标,并进行相关性比较.用酶联免疫分析方法测定0、1、2、3、4 h的血清BNP含量. 结果 与假手术组相同时间点比较,肺动脉缩窄40%组4 h时+dp/dtmax、-dp/dtmax显著低于假手术组[(358.8±42.7)mmHg/s vs(690±14.5)mmHg/s,(351±55.4)mmHg/s vs(542±13.8)mmHg/s](P＜0.05);Tei指数显著高于假手术组[(1.20±0.39) vs (0.58±0.13)](P＜0.05).Tei指数与+dp/dtmax和-dp/dtmax呈负相关(r=-0.49,P＜0.05 vs r=-0.46,P＜0.05).肺动脉缩窄40%组右室压力负荷增高时,血清脑钠肽在1h轻度升高,4 h升高更为明显,BNP与+dp/dtmax和-dp/dtmax呈负相关(r=-0.48,P＜0.05 vs r=-0.56,P＜0.05). 结论 缩窄成年杂种犬肺动脉40%可以成功建立急性右心衰竭模型.Tei指数和脑钠肽与右心功能不全具有相关性,两者对于诊断右心衰竭具有一定的临床意义.
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