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Treatment of 53 patients with MODS induced by severe surgical abdominal infection
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- Author:
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- Journal Title:
- CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
- Issue:
- 12
- DOI:
- 10.3760/j.issn:1671-0282.2004.12.004
- Key Word:
- 腹部外科;多器官功能衰竭;病死率;临床治疗;营养代谢支持
Abstract： 目的探索降低腹部外科脓毒症患者并发MODS的死亡率的综合治疗措施.方法 (1)整体治疗MODS时,在"炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能"等方面进行兼顾和并治,并相应实施14条具体治疗措施;(2)提出了短程联合应用山莨菪碱、地塞米松为主的综合救治方案;(3)提出并应用了"分阶段代谢营养支持"治疗,减少了严重并发症的发生率;(4)采用自制的"解毒固本汤"配合治疗,以改善免疫紊乱状态、调控炎性介质等.结果按KnausW.A教授MODS的诊断标准,本组共53例,应用传统常规疗法的31例患者,22例死亡,死亡率为70.96%.采用采用综合救治新策略的22例患者,死亡8例,病死率为36.36%.两组经t检验,P＜0.01.结论腹腔严重感染致MODS治疗困难,病死率高,采用综合救治新对策疗法能降低MODS的病死率.
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