Abstract: 目的观察左旋四氢巴马汀(L-tetrahydropalmatine,L-THP)在脑缺血再灌注时对凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的影响.方法建立大鼠急性全脑缺血再灌注模型,采用免疫组织化学法、原位末端标记法,分别检测假手术组(S组)、缺血再灌注组(Ⅰ组)、L-THP治疗组(T组)海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白表达水平及凋亡细胞数.结果 (1)脑缺血再灌注时,海马CA1区Bcl-2蛋白的表达显著增加(P<0.01),但随时间的延长,增加幅度逐渐减小;而T组Bcl-2蛋白表达于相应的时间点则明显大于I组(P<0.01).(2)I组各时间点Bax蛋白表达均大于S组(P<0.01),且随时间延长增加幅度逐渐增大;而T组Bax蛋白表达在相应时间点则下降(P<0.01).(3)T组的神经细胞凋亡数与Bcl-2/Bax蛋白阳性细胞数比值的关系为负相关:r=-0.94173,P<0.001.(4)神经细胞凋亡数随再灌注时间延长而增加,L-THP可减少细胞凋亡数.结论在脑缺血再灌注细胞凋亡过程中,L-THP可通过上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达,减少神经元凋亡,对脑缺血损伤起保护作用.