Abstract: 目的:对急性肺损伤(ALI)病人进行呼吸机辅助呼吸比较不同值的呼气末正压(PEEP)对ALI氧供及氧耗的影响及其副作用.方法:14例确诊为ALI病人在同一呼吸机参数下(不同PEEP)选择PEEP 0、5、10、15、20cmH2O条件下监测其血流动力学、肺力学以及氧供氧耗的变化.结果:(1)随着PEEP的增加气道峰值压(pip)随之增加,肺顺应性在PEEP 0~15cmH2O时逐渐增加,当PEEP大于15cmH2O反而下降;(2)PEEP在0~15cmH2O时心输出量(CO)变化不大,差异无显著性(P>0.05),在PEEP大于15cmH2O时CO明显下降,差异有显著性,P<0.05;(3)PEEP在一定范围内增加,氧供及氧耗也随之增加,当PEEP大于15cmH2O时氧供及氧耗反而下降.结论:ALI的呼吸机治疗过程中,PEEP在10~15cmH2O时可获得最大的氧供最小的副作用.