You Position: Home > Paper

SUCCESSFUL ENGRAFTMENT OF HLA-MISMATCHED UNRELATED DOUBLE CORD BLOOD TRANSPLANTAION IN AN ADULT WITH CHRONIC MYELOGENOUS LEUKEMIA

( views:403, downloads:4 )
Author:
No author available
Journal Title:
JOURNAL OF LEUKEMIA & LYMPHOMA
Issue:
3
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2003.03.004
Key Word:
脐带血移植;成人;白血病

Abstract: 目的:探索非亲缘性双份脐血移植(CBT)治疗成人恶性血液病的可行性及并发症的防治.方法:1例27岁体重为60kg的慢性髓系白血病急变期(CML-BP)患者,由北京大学人民医院脐血库提供HLA配型部分相合的双份脐血.予改良的环磷酰胺+60Co全身照射(TBI)方案进行预处理,经股动脉同时回输双份脐血,有核细胞数(MNC)分别为1.54×107/kg和1.25×107/kg.移植物抗宿主病(GVHD)的预防用环胞菌素A(CsA)、甲氨蝶呤(MTX)及霉酚酸酯(MMF)、白细胞介素2(IL-2)及甲泼尼龙,肝静脉闭塞病(VOD)的预防用前列腺素E1(PGE1),以更昔洛韦预防巨细胞病毒(CMV)感染.结果:移植后第22天(+22天)中性粒细胞计数>0.5×109/L,+28天血小板计数>2.0×109/L.移植+40天骨髓血DNA位点检测与其中一份编码为98021802的脐血完全相符.移植过程仅出现Ⅰ度急性移植物抗宿主病(aGVHD),+30天出现出血性膀胱炎.+44天出现低热,血尿CMV检查(+),加用更昔洛韦2周,CMV病毒转阴.移植过程共输血小板7次.随访25个月,患者一般情况好,骨髓细胞Ph染色体和bcr/abl融合基因阴性.结论:同一受者接受HLA配型部分相合的两份脐血移植在临床上是可行的,其造血功能获得及时恢复,同时aGVHD的程度轻,在一份脐血MNC数低于2.0×107/kg也能植活,对拓宽供髓者来源具有重要价值.

WanfangData CO.,Ltd All Rights Reserved
About WanfangData | Contact US
Healthcare Department, Fuxing Road NO.15, Haidian District Beijing, 100038 P.R.China
Tel:+86-010-58882616 Fax:+86-010-58882615 Email:yiyao@wanfangdata.com.cn