Abstract: 目的 观察托拉塞米治疗创伤性蛛网膜下腔出血后脑水肿的疗效.方法 将26例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,在给予相同常规综合治疗的同时,治疗组给予托拉塞米20 mg及20%甘露醇125 mL,对照组给予呋塞米20 mg及20%甘露醇125 mL,两组均间隔6 h给药,7 d后逐渐减量.腰椎穿刺测量用药前后颅内压力变化情况,抽取静脉血送检电解质,及记录24 h尿量.结果 于疗程相同时间段,治疗组颅内压降低明显低于对照组,24 h尿量显著多于对照组;治疗组电解质紊乱发生率低于对照组.结论 托拉塞米协同甘露醇治疗创伤性蛛网膜下腔出血后脑水肿效果理想.